Lê Đức Thọ

Thuốc chống loạn nhịp Sotalol Ibutilide, dofetilide, sematilide Disopyramide Procainamide Quinidine Amiodaroneb Thuốc không điều trị loạn nhịp Erythromycin, clarithromycin, telithromycin, azithromycin Ketoconazole, itraconazole Quinolones (sparfloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin, levofloxacin) Phenothiazines (chlorpromazine, droperidol, haloperidol, thioridazine)…

• dạng này gồm PAH có tính gia đình hoặc nguyên phát, kèm theo shunt chủ phổi bẩm dinh, tăng áp tĩnh mạch cửa, bệnh mạch collagen (e.g., xơ cứng bì), do thuốc và ngộ…

  • Với THA kèm rối loạn chức năng thần kinh, xem chương 9 • Tốc độ giảm huyết áp và mục tiêu BP phụ thuộc chẩn đoán. thông thường không nên giảm huyết áp…

Thuốc Nều/khơi phát/thời gian Chú ý Thuốc giãn mạch Nitroprusside lieu: IV Infusion 0.2-10 mcg/kg/min khởi phát: <1 min trong: 1-10 min ngộ độc Thiocyanate (nồng độ trong máu >10 mg/dL) thường dùng khi >48…

Nhịp Điều trị Dự phòng tái phát Nhịp nhanh trên thất kịch phát Nếu không ổn định sốc điện khởi đầu100 J đồng bộ 1 pha hoặc 2 pha Nếu ổn định lựa chọn 1st:…

THUỐC (phân loại Vaughan Williams) chỉ định liều Chú ý Class IA (ít dùng) Procainamide nhịp lạc vị thất ác tính chuyển nhịp với rung nhĩ cuồng nhĩ về nhịp xoang; WPW 12-17 mg/kg truyền…

Thuốc và liều Co mạch Co cơ Giãn mạch Chú ý co mạch Phenylephrine Bắt đầu 30 mcg/min IV và chuẩn lieu ++++ Alpha 0 0 co mạch đơn thuần không ảnh hưởng trực tiếp…

• Thông thường, CCB không dùng trong điều trị hội chứng vành cấp ACS • Dùng điều trị THA. • Dạng Nondihydropyridine dùng điều trị loạn nhịp nhĩ Thuốc Liều Chú ý Nondihydropyridine Diltiazem IV:…

• Với tất cả bệnh nhân ACS mà không có chống chỉ định trong 24h đầu. có thể giảm ACS kết hợp chống viêm, tăng giải phóng NO và có lợi trong giảmL DL-C •…

Thuốc Liều Chú ý • β-blockade chỉ định trong trường hợp ACS và dự phòng thứ phát sau n. mnóc tcó lợi với bất kể tình trạng EF hay mức độ suy tim •β-blockade như…

Thuốc Liều Chú ý Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors • Có lợi theo NYHA class II–IV (rối loạn chức năng LV không triệu chứng). • Có lợi với bệnh nhân sau MI xuất hiện suy tim…

Đánh giá huyết áp, nhịp tim, bổ sung oxy, trạng thái tinh thần, tiếng tim phổi. sốc điện với VT or AF đáp ứng thất nhanh; chống thiếu máu cục bộ (chụp mạch vành), thuốc…

Chống chỉ định tuyệt đối Chảy máu tiến triển hoặc xuất huyết tạng gân đầy( trừ kinh nguyệt). Tổn thương mạch não( e.g., mạch tân tạo ác tín,h dị dạng mạch hoặc phình mạch. )…

Tất cả bệnh nhân ACS nên cho kháng tiểu cầu và kháng thrombin STEMI nên được dùng liệu pháp tái tưới máu (tiêu sợi huyết or PCI) NSTEMI không được dùng tiêu sợi huyết nhưng…

Tình huống lâm sàng Hoàn cảnh: hầu hết xảy ra trong vòng 30 ngày dùng thuốc an thần điều trị hoặc cai thuốc chủ vận dopamine (e.g., levodopa, amantadine). có phản ứng ngoại tháp mạnh…