Lê Đức Thọ
Chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh phức bộ rộng
Section I: Case presentation Bệnh nhân nữ 54 tuổi vào cấp cứu vì hồi hộp và mệt mỏi . tình trạng này xuất hiện từ 1h trước. bà kếu khó thở nhẹ. tiền sử nhồi…
Nhịp nhanh trên thất
Section I: Case presentation Bệnh nhân nữ 28 tuổi có tiền sử hen vào cấp cứu vì khó thở và khò khè tăng dần từ mấy hôm nay. triệu chứng nặng dần lên dù nhiều…
Kháng sinh truyền kéo dài hoặc liên tục
GIỚI THIỆU Sự ổn định của kháng sinh là mối quan tâm. Các yếu tố ảnh hưởng đến độ ổn định bao gồm: nồng độ thuốc, dung dịch pha loãng truyền tĩnh mạch (vd: NaCL…
Một số kháng sinh gợi ý chuyển đổi sang đường uống ở người lớn
Kháng sinh tĩnh mạch Kháng sinh đường uống Levofloxacin 500 mỗi 12 giờ hoặc 750mg mỗi 24 giờ Levofloxacin 500 mỗi 12 giờ hoặc 750mg mỗi 24 giờ Moxifloxacin 400mg mỗi 24 giờ Moxifloxacin 400mg…
Liều kháng sinh thường dùng
Cefoperazone, Ceftriaxone, Clindamycin, Linezolid, Metronidazole, Moxifloxacin, Tigecycline. Không thay đổi liều ở bệnh nhân suy chức năng thận. Tên kháng sinh Liều dùng ở người lớn Amoxicillin/ clavulanate – Uống (tính theo Amoxicillin): 250 mỗi…
Cấp cứu thần kinh trong thai kỳ và hậu sản
Giới thiệu Phụ nữ mang thai và sau sinh (Bảng 16.1) với các triệu chứng thần kinh cấp tính là một nhóm bệnh nhân đặc biệt nhạy cảm mà việc chẩn đoán và điều trị…
Liệt 2 chi dưới/tứ chi tại cấp cứu và ICU
Giới thiệu Liệt 2 chi dưới / liệt tứ chi có thể là hậu quả của một nhóm bệnh lý tủy sống không đồng nhất. Các đặc điểm lâm sàng phụ thuộc vào vị trí…
TRIMETAZIDINE
17.1. Cơ chế tác dụng Bằng cách bảo tồn năng lượng chuyển hóa trong các tế bào thiếu oxy hoặc thiếu máu, trimetazidine ngăn cản sự giảm mức ATP nội bào, do đó đảm bảo…
IVABRADINE
16.1. Cơ chế tác dụng Ivabradine làm giảm tần số tim, do tác động ức chế chọn lọc và đặc hiệu dòng ion If – dòng ion này kiểm soát sự khử cực tâm trương…
Thuốc hoạt hóa kênh kali (nicorandil): Meyericodil
15.1. Cơ chế hoạt động Nicorandil là một chất hoạt hóa kênh kali có cơ chế hoạt động giống với nitrat. Nicorandil làm mở kênh kali dẫn tới giãn động mạch và làm giảm hậu…
Thuốc nitrate (glyceryl trinitrate, isosorbide mononitrate, isosorbide dinitrate)
14.1. Cơ chế tác dụng Nhóm thuốc nitrat có tác dụng giãn mạch cả động mạch và tĩnh mạch, cải thiện dòng máu trong ĐMV, làm giảm cả tiền gánh và hậu gánh. Vì vậy…
Streptokinase
Streptokinase là chất tiêu sợi huyết thế hệ đầu tiên. Nó không có tác dụng trực tiếp trên plasminogen. Thuốc hoạt động trên cơ sở gắn với plasminogen để tạo thành phức hợp 1:1 có…
Tenecteplase
Là sản phẩm đột biến gen của phân tử tPA (alteplase), thay thế acid amin ở 3 vị trí. Nhờ đặc tính này, thuốc chậm bị thải trừ do đó thời gian bán thải kéo…
Alteplase (chất hoạt hóa plasminogen tổ chức)
Alteplase (biệt dược: Activase, Actilyse) là một enzym có nguồn gốc tự nhiên có khả năng gắn fibrin với ái lực cao hơn streptokinase và urokinase. Sau khi gắn với fibrin, alteplase lập tức chuyển…