chống chỉ định liệu pháp tiêu sợi huyết với STEMI
Chống chỉ định tuyệt đối
- Chảy máu tiến triển hoặc xuất huyết tạng gân đầy( trừ kinh nguyệt).
- Tổn thương mạch não( e.g., mạch tân tạo ác tín,h dị dạng mạch hoặc phình mạch. )
- Xuất huyết nội sọ trước đó
- Chấn thương sọ não hoặc hàm mặt trong vòng3 tháng
- Đột quỵ não trong vòng 3 tháng (trừ cơn đột quỵ cấp <3 hours).
- Nghi lóc tách động mạch chủ.
Chống chỉ định tương đối
- THA mạn—nặng và kiểm soát kém
- THA nặng không kiểm soát (SBP >180 or DBP >110 mm Hg, cân nhắc tuyệt đối với bệnh nhân nguy cơ thấp với STEMI).
- Đột quỵ trước đó>3 months, sa sút trí tuệ hoặc bệnh nội sọ chưa rõ ràng
- Chảy máu gần đây (trong 2-4 tuần) hoặc loét dạ dày tiến triển.
- Tổn thương mạch
- Dùng chống đông gần đây (nguy cơ chảy máu tương xứng với INR).
- Có thai
- Chấn thương hoặc hồi sinh tim phổi kéo dài (>10 minutes) hoặc phẫu thuật lớn (<3tuần).