Nsaid giảm đau trong cơn đau quặn thận

Pathan SA, Mitra B, Straney LD. Delivering safe and effective analgesia for management of renal colic in the emergency department: a double-blind, multigroup, randomised controlled trial. Lancet (London, England). 2016. PMID: 26993881

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26993881

Đây là nghiên cứu lâm sàng có đối chứng ngẫu nhiên của 1644 bệnh nhân cơn đau quặn thận (1316 xác nhận trên CT) so sánh morphine (0.1mg / kg IV) với diclofenac (75mg IM) và acetaminophen (1 gram IV). Kết quả giảm đau 50% sau 30 phút, diclofenac có hiệu quả hơn morphine hoặc acetaminophen (OR 1, 35, 95% CI 1, 05-1, 73, P = 0 · 0187). Điều này có nghĩa là 68% nhóm diclofenac giảm 50% cơn đau, so với 61% với morphine và 66% với acetaminophen – không phải là sự khác biệt quá lớn. Các tác dụng bất lợi có ý nghĩa thống kê cao hơn ở nhóm morphine, nhưng thực sự rất thấp (1-3%) ở tất cả các nhóm. Cá nhân, tôi thích phương pháp tiếp cận đau đa thuốc, và có thể sẽ tiếp tục kết hợp NSAIDS và opioids.