Lê Đức Thọ 3 năm trướcCác thuốc điều trị cơ bản sau NMCT
| Khuyến cáo | Mức khuyến cáo | Mức bằng chứng |
| Chẹn beta | ||
| Chẹn beta đường uống được chỉ định cho bệnh nhân suy tim có hoặc không có EF < 40%, nếu không có chống chỉ định. | I | A |
| Chẹn beta đường tĩnh mạch khi bệnh nhân can thiệp mạch vành qua da được cân nhắc nếu không có chống chỉ định, không có suy tim và HATT > 120 mmHg. | IIa | A |
| Sử dụng chẹn beta thường quy, kéo dài nếu không có chống chỉ định | IIa | B |
| Chẹn beta đường tĩnh mạch nên tránh ở bệnh nhân suy tim, huyết áp thấp, block nhĩ thất hoặc nhịp chậm. | III | B |
| Liệu pháp hạ lipid máu | ||
| Nên dùng statin liều cao rồi duy trì nếu không có chống chỉ định. | I | A |
| Mục tiêu LDL-Cholesterol <1,8 mmol/dL hoặc tối thiểu 50% mức cơ bản (1,8-3,5 mmol/dL) được khuyến cáo. | I | B |
| Ở bệnh nhân đã dùng liều statin tối đa có thể dung nạp được mà LDL-Cholesterol >1,8 mmol/dL, nên cân nhắc thêm liệu pháp khác để hạ lipid máu. | IIa | A |
| ACE inhibitors/ARBs | ||
| ACE inhibitors nên dùng trong vòng 24 giờ sau NMCT ở bệnh nhân suy tim, rối loạn chức năng thất trái, đái tháo đường hoặc NMCT thành trước. | I | A |
| ARB, thường là valsartan, được sử dụng nếu không dung nạp với ACE inhibitors | I | B |
| ACE inhibitor nên dùng cho mọi bệnh nhân sau NMCT nếu không có chống chỉ định. | IIa | A |
| Mineralocorticoid receptor antagonist | ||
| Mineralocorticoid receptor antagonist được khuyến cáo ở bệnh nhân có LVEF < 40%, đái tháo đường, nếu không có suy thận hoặc tăng kali máu. | I | B |
8 lượt xem | 0 bình luận
Tác giả vẫn chưa cập nhật trạng thái
Đề xuất cho bạn
Bệnh án lưu trữ
2 năm trước Câu hỏi tim mạch can thiệp năm 1
2 năm trước Câu hỏi trắc nghiệm tim mạch can thiệp
2 năm trước
Biến chứng can thiệp tim bẩm sinh
2 năm trước
Can thiệp thông liên nhĩ thông liên thất
2 năm trước
Đăng nhập bằng Google