YHOVN 2 năm trước

Khuyến cáo can thiệp động mạch vành ở bệnh nhân sốc tim

Khuyến cáo can thiệp động mạch vành ở bệnh nhân sốc tim (Khuyến cáo ESC 2018 về tái thông động mạch vành)

Khuyến cáo	Mức khuyến cáo	Mức bằng chứng
Chụp động mạch vành cấp cứu được chỉ định ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp suy tim cấp hoặc sốc tim.	I	B
Can thiệp cấp cứu động mạch vành thủ phạm ở bệnh nhân sốc tim do nhồi máu cơ tim ST chênh lên hoặc Hội chứng động mạch vành cấp không ST chênh lên, độc lập với thời gian khởi phát triệu chứng, nếu giải phẫu động mạch vành phù hợp để can thiệp.	I	B
Bắc cầu nối động mạch vành (CABG) cấp cứu được khuyến cáo ở bệnh nhân sốc tim nếu giải phẫu động mạch vành không phù hợp để can thiệp động mạch vành.	I	B
Trường hợp huyết động không ổn định, phẫu thuật hoặc can thiệp cấp cứu điều trị biến chứng cơ học của hội chứng động mạch vành cấp được chỉ định, theo quyết định của Nhóm Tim mạch.	I	C
Ở bệnh nhân Hội chứng động mạch vành cấp và sốc tim, hỗ trợ tuần hoàn cơ học thời gian ngắn có thể được xem xét, tùy thuộc vào tuổi, bệnh phối hợp, chức năng thần kinh, khả năng sống và chất lượng cuộc sống dự đoán	IIb	C
Dùng thường quy bóng đối xung động mạch chủ (IABP) ở bệnh nhân sốc tim do Hội chứng động mạch vành cấp không được khuyến cáo.	III	B