1. Home
  2. Điện tim
  3. Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1
  4. bn nam 62 tuổi suy thận xuất hiện khó thở  khi nằm sau 2h lọc máu

Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1

bn nam 62 tuổi suy thận xuất hiện khó thở  khi nằm sau 2h lọc máu

❮ sau
tiếp ❯

Case 52 bn nam 62 tuổi suy thận xuất hiện khó thở  khi nằm sau 2h lọc máu

Trả lời

SR, block AV 1,  tần số  80,  chậm dẫn truyền xuống thất không đặc hiệu và P đỉnh gợi ý tăng kali máu. Sóng T   trong tăng kali máu lớn bất thường, không giống trường hợp sóng T nổi bật trong các nguyên nhân khác  (thiếu máu cục bộ cấp, viêm màng ngoài tim cấp, LVH, BER, block nhánh và tiền kích thích),  nó có đỉnh cao nhọn và đáy hẹp. sóng T đỉnh là biểu hiện sớm nhất của tăng kali máu.  Sự xuất hiện của nó không tương quan chặt chẽ với nồng độ kali máu.khi kali tăng, các bất thường khác kèm theo như P dẹt,  PR và QRS dài  (dẫn truyền chậm trong thất), block av cao độ,  dẫn truyền bất thường trong thất  (bao gồm block bó và nhánh), cuối cùng xuất hiện nhịp dạng sóng sin.  Kali bn này 9,1 mEq/L (normal 3,5–5,3 mEq/L).

 

❮ sau
tiếp ❯

Avatar