YHOVN 2 năm trước

Hội chứng cai rượu

thuốc	điều trị	Chú ý
điều trị hỗ trợ
Folate Thiamine	1 mg PO/IV/IM qd 100 mg IM/PO qd × 3 d	Folate, thiamine, và vitamin tổng hợp trước khi truyền glucose để tránh gây hội chứng Wernicke
Multivitamin Magnesium	1 PO qd 1–2 g IV/IM qd-tid × 3 d	điều chỉnh rối loạn dịch và điện giải IV multivitamins—1 ống/ngày pha dịch truyền
Benzodiazepines		dù không có bằng chứng rằng benzodiazepine hiệu quả hơn thuốc khác, benzodiazepines với bán thải dài và sản phẩm chuyển hóa có lợi trong điều trị hc cai rượu co giật khởi phát muộn gặp ở bệnh nhân dùng benzodiazepines tác dụng ngắn
Diazepam	5–10 mg PO tid, trong 5– 10 d	tác dụng qua sản phẩm chuyển hóa bán thải dài
Lorazepam	1–2 mg IV q4–6h từ đầu để an thần, trong 5– 10 d	không có sản phẩm chuyển hóa bán thải ngay lập tức thích hợp ở bệnh nhân có bệnh gan
kiểm soát triệu chứng Adrenergic
Atenolol	25–50 mg PO qd
Metoprolol	5–20 mg IV q4h
Clonidine	0.1–0.4 mg PO q8–12h	tác dụng giống giao cảm trung ương ; miếng dán hàng tuần (0.1–0.3 mg) có thể dùng để trì hoãn khởi phát
thuốc khác
Alcohol	5% dung dịch truyền IV	trì hoãn hội chứng cai, ngộ độc, khó chuẩn liều và thường không khuyến cáo.
Haloperidol	2.5–150 mg/day chia liều	làm giảm ngưỡng xuất hiện co giật, thường không chỉ định khi có hội chứng cai gây ảo giác
Phenytoin	15 mg/kg liều tải sau đó 300 mg mỗi ngày	dùng xử trí co giật
IM, intramuscular; IV, intravenous; PO, by mouth Note: The need for prophylaxis in patients undergoing alcohol withdrawal has been questioned recently. Therapy based on symptoms may be equally effective and diminish the need to treat large numbers of patients who may not experience withdrawal.