1. Home
  2. Điện tim
  3. Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1
  4. bn nam 66 tuổi rung nhĩ mạn, mệt mỏi, buồn nôn và nôn

Hướng dẫn đọc điện tim trong cấp cứu 1

bn nam 66 tuổi rung nhĩ mạn, mệt mỏi, buồn nôn và nôn

❮ sau
tiếp ❯

Case 166 bn nam 66 tuổi rung nhĩ mạn, mệt mỏi, buồn nôn và nôn

Rung nhĩ, AV phân ly + block AV 3, nhịp thoát bộ nối, tần số 49, có thể ngộ độc digoxin. Rung nhĩ, 1 vài chuyển đạo có sóng f

Ngộ độc TCA: a) S rộng ở I (mũi tên lớn) và R aVR (mũi tên nhỏ) là bằng chứng ngộ độc TCA. Nhịp xoang nhanh. b) QRS rộng kèm xoang nhanh nhỏ biên độ thấp. rung nhĩ thường kết hợp với nhịp thất không đều vì

Có dẫn truyền ngẫu nhiên từ nhĩ xuống thất. đáp ứng thất ở đây lại đều có thể rung nhĩ có block hoàn toàn do ngộ độc digoxin kèm nhịp bộ nối hoặc nhịp thất do máy tạo nhịp. nhịp phức bộ hẹp (QRS khó đo nhưng nhìn được ở V4 or V5). QRS hẹp kèm tần số (49/minute) gợi ý nhịp bộ nối. nét xuống của R và tạo sóng T hình dạng đầu gậy khúc côn cầu là hình ảnh ngộ độc digoxin. Ngộ độc digoxin bất cứ khi nào thấy rung nhĩ kèm đáp ứng thất chậm. nồng độ digoxin trong máu 5,1 ng/ml (normal 0,5–2,2 ng/ml).

Ngộ độc TCA: a) S rộng ở I (mũi tên lớn) và R aVR (mũi tên nhỏ) là bằng chứng ngộ độc TCA. Nhịp xoang nhanh. b) QRS rộng kèm xoang nhanh

❮ sau
tiếp ❯

Avatar