Câu hỏi tim mạch

Bây giờ chúng ta hiểu, giảm nhịp tim có thể là yếu tố quan trọng nhất trong việc điều trị suy tim. Các thuốc chẹn beta đã chứng minh được điều này. Chúng ta biết rằng nhịp tim có mối quan hệ tuyến tính với sự sống còn.

Thử nghiệm SHIFT đã chứng minh rằng Ivabradine có vai trò chính trong việc điều trị chứng suy tim mạn tính. Không có phản ứng phụ về huyết động học.

Ivabradine hoạt động như thế nào?

Nó hoạt động ở giai đoạn 4 quá trình khử cực tâm trương ở nút SA

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)61198- 1/fulltext#article_upsell

http://www.shift-study.com

Trong thử nghiệm này, việc sử dụng thuốc chẹn beta tối ưu chỉ ở mức 25%. Bệnh nhân đã được điều trị beta blocker cho thấy có nhiều lợi ích khi dùng với Ivabradine. Hơn nữa, việc sử dụng digoxin chỉ khoảng 20% số bệnh nhân

Chúng ta cần một nghiên cứu như thế này.

So sánh một lần giữa beta blocker và Ivabradine trong điều trị suy tim. Một nghiên cứu như vậy sẽ bao giờ xảy ra? Tôi đoán là không thể!

Hiệu quả tuyệt vời của Ivabradine ở những bệnh nhân suy thất độ 4, khi không thể dùng beta blocker

Ivabradine, một thuốc điều nhịp thế hệ mới là một loại thuốc tuyệt vời. Nhưng, hào quang của thuốc này bị beta blocker làm lu mờ vì người ta chứng minh thuốc dung nạp tốt là thuốc chẹn beta để làm giảm nhịp tim. Tuy nhiên, nếu đáp ứng kém với thuốc chẹn beta, thì có thể dùng thử ivabradine. Đó là loại thuốc duy nhất có tính chất co cơ dương tính kết hợp với hoạt động điều nhịp âm tính. Cả hai lợi ích này rất cần với bệnh nhân CHF. Nó kì diệu hơn bất kỳ loại thuốc nào khác (thử nghiệm DIG là sự hiểu nhầm đáng tiếc nhất của các bác sĩ tim mạch!) ‘