1. Home
  2. Sách
  3. Câu hỏi tim mạch
  4. Tại sao ngất hiếm khi gây tử vong?

Câu hỏi tim mạch

Tại sao ngất hiếm khi gây tử vong?

❮ sau
tiếp ❯

Ngất theo định nghĩa là sự mất ý thức thoáng qua của ý thức do giảm tưới máu não và mất trương lực cơ, bệnh nhân ngã nhưng hồi phục hoàn toàn và tỉnh nhờ hỗ trợ hoặc tự tỉnh. Mạch máu và tim thường không bị ảnh hưởng. Nếu bệnh nhân không hồi phục sau ngất, có thể đây là đột quỵ hoặc anh ta sẽ không bao giờ dậy nữa (ngừng tim đột ngột) . Vì vậy, về mặt định nghĩa, tất cả các bệnh nhân ngất sẽ không thể tử vong.

Có mối liên kết giữa ngất và ngừng tim đột ngột (SCD) ở các bệnh nhân của rối loạn nhịp thất?

Một số trường hợp có hội chứng QT kéo dài có thể gây tử vong đột ngột đặc biệt là ở trẻ em. Một bệnh nhân chức năng VT không ổn định có thể gây ngất. Trong số ít này, có thể tiến triển rung thất và tử vong

Làm thế nào phát hiện ngất trong nhồi máu cơ tim cấp tính?

Ngất vô cùng hiếm gặp trong cơn nhồi máu cơ tim cấp tính.

Ngất là tiền triệu của tai biến mạch não?

Ngất gặp ở bệnh nhân có bệnh lý động mạch cảnh và mạch máu não. Nhưng khi xuất hiện cơn đột quỵ thì không coi đó là ngất

Có nhiều nguyên nhân gây ngất Nhưng đơn giản là

 A.Tim

–    loạn nhịp, chậm hoặc nhanh

–    Cơ học (van tim tắc nghẽn và bệnh liên quan cấu trúc tim khác)

B. Không do tim

Phản xạ phế vị (90% trường hợp ngất)

C. Chuyển hóa Thiếu máu

Hạ đường huyết Thiếu oxy

* Nguyên nhân chuyển hóa cùng với phản xạ phế vị (thần kinh tim) chiếm phần lớn nguyên nhân ngât .

Làm thế nào để tiếp cận một bệnh nhân bị ngất?

Đầu tiên, cần phải xác nhận đây thực sự là ngất. cần hỏi gia đình tiền sử của bệnh nhân

.ngất do tim thường đột ngột, phản xạ phế vị thường có yếu tố môi trường hoặc tình cảm. cần làm ecg, siêu âm tim, holter

Ngất là một trong những triệu chứng phổ biến trong tim mạch và điều trị nói chung. ngất không bao giờ gây tử vong nhưng cần loại trừ nhịp nhanh và nhịp chậm là mục tiêu quan trọng. (20-30%) không xác định các nguyên nhân dù có các công cụ chẩn đoán hiện đại. ngất không rõ nguồn gốc được xếp cùng nhóm liên quan thần kinh tim

Mnemonic

I GET SMASHED

  • I: idiopathic
  • G: gallstones
  • E: ethanol (alcohol)
  • T: trauma
  • S: steroids
  • M: mumps (and other infections) / malignancy
  • A: autoimmune
  • S: scorpion stings/spider bites
  • H: hyperlipidaemia/hypercalcaemia/hyperparathyroidism (metabolic disorders)
  • E: ERCP
  • D: drugs
❮ sau
tiếp ❯

Avatar