Câu hỏi tim mạch

Một trong những bệnh nhân của tôi bị rung nhĩ gần đây đã đột quỵ do tắc động mạch não giữa MCA phải dẫn đến liệt nửa mặt bên trái . Đã dùng warfarin, nhưng đột quỵ nguyên nhân được xác định do cục máu ở tim.

Tại sao các cục máu đông từ tim hay đi lên não? Có không có nơi nào khác cho nó để đi?

Đơn giản vì “Đó là số phận của bạn và mong muốn của cục máu đông”. Trong thực tế, cục máu đông có thể di chuyển đi nhiều nơi nhưng phụ thuộc vào 1 số yếu tố

Nó có thể đi thẳng xuống chân, thận, ruột hoặc chi trên .Tất cả đều nguy hiểm. Rất hiếm khi nó có thể chui vào động mạch vành.Nếu cục máu đông đi đến chân bạn có nguy cơ liệt 1 chi cấp thay vì liệt nửa người …

Điều gì quyết định đích đến của cục máu đông khi ra khỏi tim (embolism)?

Các yếu tố sau có thể liên quan: Kích thước và hình thái cục máu đông Giải phẫu cung động mạch chủ

Ví dụ thuyên tắc động mạch đốt sống hiếm gặp vì nó là nhánh đánh số 2. Các biến thể trong giải phẫu vòm động mạch chủ

Thật đáng ngạc nhiên, con người có thể có nhiều loại vòm động mạch chủ như bảng chữ cái tiếng Anh. Do đó có vô số cách để các cục máu từ tim gây tắc ở vô số nơi