Câu hỏi tim mạch

Bn nữ 49 tuổi được 2 bs lâm sàng và 1 bs tim mạch chẩn đoán nmct thành dưới cũ

Nên coi chừng với sóng Q không nhồi máu. Liêu đây có phải là sóng Q của nmct cũ thành dưới không?

Bạn có tin?

Phụ nữ này có chức năng tâm thu LV bình thường và chức năng tâm trương không có bằng chứng co thắt.

Có dày màng ngoài tim do viêm màng ngoài tim mãn tính .Đây loại dày khu trú ở thành sau thường gặp nhất sau tràn dịch. lao màng ngoài tim rất có khả năng là nguyên nhân gây ra. Sóng Q không phải là sóng đặc hiệu để chẩn đoán nmct. Nó chỉ cho biết hướng dẫn truyền hiện tại có tình trạng ―trơ‖ không cho dẫn truyền.

Các bệnh lý có thể tạo ra sóng Q mà không do nhồi máu?

Xơ nang cơ tim (DCM-Bệnh cơ tim) Sẹo cơ tim

LVH, HCM

Khí, dịch trong màng tim / khoang màng phổi dày màng ngoài tim (Như ở bệnh nhân này) dẫn truyền đường phụ ngắn (WPW syndrome)

Hiếm khi chỉ thiếu máu cơ tim đơn thuần không có hoạit tử lại tạo ra được sóng q

Chốt lại đây là 1 case dày màng ngoài tim gây ra sóng q bệnh lý, bắt chước hình dạng MI