Câu hỏi tim mạch

Albumin bị biến đổi trong thiếu máu cục bộ – khái niệm mới trong chẩn đoán nhanh thiếu máu cục bộ tim?

Trong chẩn đoán ACS, chúng ta có các dấu hiệu sinh học rõ ràng trong nmct cấp tính. Hơn nữa, ECG cũng nhạy cho STEMI. Trong khi dấu hiệu lâm sàng và ECG của thiếu máu cục bộ lại không được vậy. Chất chỉ điểm sinh học cho thiếu máu cục bộ là ước mơ cả các nhà tim mạch và bác sĩ cấp cứu. Trong hoàn cảnh này, Albumin biến thể do thiếu máu cục bộ (IMA) được kỳ vọng rất cao

Thiếu máu cục bộ làm biến đổi albumin như nào?

Bình thường phân tử Albumin có vài vị trí tự do liên kết với kim loại (đồng). Trong lúc thiếu máu, khả năng ràng buộc kim loại này giảm. sử dụng coban bổ sung vào

máu khi có thiếu máu thấy các vị trí liên kết này thừa nhiều liên kết tự do, cobalt sẽ gắn và làm đổi màu mẫu giúp chẩn đoán thiếu máu cục bộ

* Albumin người bình thường có thể chứa 2% albumin biến thể do thiếu máu cục bộ (IMA) và dự kiến sẽ tăng lên đến 6% trong thời gian thiếu máu cục bộ

IMA tăng không chỉ trong thời gian thiếu máu mà nó cũng có thể tăng lên trong đột quỵ, bệnh thận mãn tính, bêṇ h gan, bệnh ác tính

Nó cũng có thể tăng sau chụp mạch vành, PCI, sốc điện, tăng acid lactic

IMA có thể giúp xác định thiếu máu cục bộ sớm. Tuy nhiên, độ nhạy không cao

http://emj.bmj.com/content/23/10/764

http://circ.ahajournals.org/content/107/19/2403.full