Khuyến cáo thực hành siêu âm tim ase năm 2021

·       Thất phải (RV)

·       Nhĩ trái (LA)

·       Thất trái (LV)

·       Vách liên nhĩ (IAS)

Mặt cắt 4 buồng từ mỏm với góc của chùm siêu âm tối ưu

Các nhát bóp đầu tiên chưa có bọt cản âm

Bắt đầu đếm số nhát bóp khi nhĩ phải và thất phải được bọt cản âm lấp đầy

Mũi tên chỉ vào hình ảnh phình vách liên nhĩ về phía nhĩ trái

Điều này cho thấy có shunt phải – trái trong tim.

HÌnh ảnh buồng nhĩ trái và thất trái trống âm do các bọt cản âm được tiêm bolus đã hoàn thành chu trình sau khi đi qua nhĩ phải và thất phải.

Điều này cho thấy không có shunt ngoài tim

hiện các nghiệm pháp hỗ trợ vì không thấy shunt sau khi tiêm bọt cản âm.

Trộn 1ml máu với 1ml khí và 8ml nước muối sinh lý Làm nghiệm pháp Valsalva hoặc yêu cầu bệnh nhân ho, và/hoặc ép-thả ép bụng khi tiêm hỗn hợp nước muối sinh lý vào nhĩ phải. Nghiệm pháp này làm tăng áp lực nhĩ phải so với nhĩ trái.

Tiêm bọt cản âm theo đường tĩnh mạch đùi thay vì tĩnh mạch cánh tay nếu dòng bọt cản âm không làm hiện hình toàn bộ nhĩ phải; dòng chảy của tĩnh mạch chủ dưới đổ về nhĩ phải giúp nhận định hình ảnh bọt cản âm qua vách liên nhĩ rõ hơn.

Beat 9: bọt cản âm theo các tĩnh mạch phổi (mũi tên) đổ

về nhĩ trái.

Cửa sổ siêu âm dưới sườn Mặt cắt 4 buồng

Cấu trúc được ghi hình:

·       Nhĩ phải

·       Thất phải

·       Nhĩ trái

·       Thất trái

·       Vách liên nhĩ

Beat 1: Không có bọt cản âm

Cửa sổ siêu âm cạnh ức Mặt cắt trục dài cạnh ức Cấu trúc được ghi hình:

·       Nhĩ trái

·       Van hai lá

·       Thất trái

·       Xoang vành (mũi tên)

·       Đường ra thất trái

·       Van động mạch chủ

·       Động mạch chủ lên

·       Ghi hình xoang vành trước khi có bọt cản âm xuất hiện