Câu hỏi tim mạch

Bó his chia thành 2

Bó trước Bó sau

Bó vách giữa Bó giữa

Block nhánh trái trước (LAFB) là một trong những rối loạn dẫn truyền hay gặp. Có thể lành tính hoặc nguy hiểm phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng . thường chẩn đoán khi có sự dịch chuyển trục nó gây ra trên QRS.

theo nghĩa hẹp, điều này không hoàn toàn đúng. Lafb gây trục trái đáng kể (> -60 độ). Điều này thực tế đã làm cho việc chẩn đoán LAFB rất hay gặp ở người cao tuổi, tăng huyết áp, vv Trong những tình huống này nó có thể không gợi ý bất cứ điều gì, ngoại trừ việc chậm dẫn truyền ở nhánh trái trước.

Nếu chúng tôi lọc ra tất cả các ECG có thay đổi trục lành tính thì bệnh lý LAFB thật sự không nhiều như vậy

LAFB bệnh lý xảy ra trong các tình huống sau đây.

Block thoái hóa (bệnh Lev & Lenegre) bệnh van động mạch chủ.

Bệnh tim tăng huyết áp

Sau MI (Hoặc một mình hoặc block 2 bó hoặc 3 bó) bệnh giãn cơ tim

Ngay cả trong thoái hóa, thiếu máu cục bộ dẫn đến LAFB hơn LPFB vì sao? Những lời giải thích cổ điển

Nhánh trước liên quan vị trí dưới thượng tâm mạc Nó là một cấu trúc dài và mỏng dễ bị tổn thương

Nằm gần cấu trúc bị ảnh hưởng bởi Tắc nghẽn đường ra thất trái LVOT ** Nhanh trái trước chỉ có 1 nguồn cấp máu duy nhất (LAD)

** theo kinh nghiệm áp lực LV cao > 100mhg và dp / dt lên đến 2000mmhg (Trong khi, nhánh trái sau năm xa phần dòng chảy của LV, tiếp xúc với phần áp suất thấp – cao nhất 10mmhg)