Câu hỏi tim mạch

Chúng ta biết VT là nhịp nhanh QRS rộng. 1 số ít người biết VT có thể có QRS bình thường hoặc hẹp. nhưng đa số ít ai biết vì sao VT lại có QRS từ rộng – bình thường – hẹp do cái gì?

Các yếu tố xác định QRS rộng ở VT.

Nguồn gốc của VT: vách ngăn, vách tự do, đỉnh vv Xuất phát từ thượng tâm vị làm cho nó rộng hơn Tần số phụ thuộc dẫn truyền trong tâm thất

Thuốc (liều tích lũy của amiodarone làm VT có QRS rộng) rối loạn chức năng LV liên quan / Bệnh cơ

Điện giải (K + vv)

Block bó nhánh trước đó (Đáng ngạc nhiên là một số BBB có thể chuyển VT từ QRS rộng sang QRS hẹp)

Giải thích hợp lý nhất cho VT có QRS hẹp là nó có nguồn gốc gần vách ngăn và đi xuống sinh lý vào vùng Purkinje và gây khử cực.