» Bài 63 – Không nên tránh dùng kháng sinh ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng chỉ vì vài ba thứ lý thuyết Bài 63 – Không nên tránh dùng kháng sinh ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng chỉ vì vài ba thứ lý thuyết – Y học online

Lỗi cấp cứu nhi

Bài 63 – Không nên tránh dùng kháng sinh ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng chỉ vì vài ba thứ lý thuyết



Yolanda Lewis-Ragland MD

Nên làm gì?

Hướng dẫn dựa trên bằng chứng của Hội nhi khoa Hoa Kỳ cho phép dùng cephalosporine ở bệnh nhân có dị ứng penicillin trong điều trị viêm xoang do vi khuẩn cấp và viêm tai giữa cấp tính. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ vẫn không muốn kê toa ví sợ phản ứng chéo giữa hai nhóm thuốc.

Đây là 1 trong những vấn đề quan trọng vì nguy cơ dị ứng thật sự với penicillin có nhiều nguyên nhân khác nhau. Biểu hiện từ phát ban tới đe dọa tính mạng như phản vệ

Các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng Penicillin

Dấu hiệu và triệu chứng thông thường của dị ứng penicillin bao gồm:

 Phát ban

 nổi mẩn

 Mắt bị ngứa

 Môi, lưỡi, hoặc mặt bị sưng, (phù mạch).

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng nhất với penicillin là tình trạng phản vệ, nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị.  Phản vệ penicillin gây co thắt thanh quản, tụt huyết áp và mất ý thức. các dấu hiệu nặng khác như:

 khò khè

 chóng mặt

 lơ mơ

 Mạch nhanh hoặc yếu

 tay chân lạnh

 Tiêu chảy

 Buồn nôn và nôn.

Cephalosporin có phải là mối đe dọa thực sự?

Kháng sinh Cephalosporin rất quan trọng trong điều trị các bệnh như viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm phổi và viêm mô tế bào. Nó cũng là thuốc đầu tiên

 Trong dự phòng các loại phẫu thuật. Chống chỉ định tương đối đối với các thuốc này nếu bệnh nhân có tiền sử dị ứng với penicillin. Trong trường hợp này, nhiều bác sĩ lâm sàng sẽ chọn một loại kháng sinh khác, chẳng hạn như macrolide hoặc vancomycin. Tuy nhiên,nguy cơ kháng thuốc đòi hỏi phải lựa chọn kháng sinh cẩn thận. Vì vây, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu về vấn đề này. Các kết quả cho thấy, nguy cơ dị ứng với cephalosporin ở bệnh nhân dị ứng penicillin rất thấp. có thể yên tâm dùng.


Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net

Bình luận của bạn