» Bài 45 – Khi trẻ hoặc thanh niên có biểu hiện rối loạn tâm thần, suy hô hấp, biến chứng đường tiêu hóa hay viêm tụy cần cân nhắc nguyên nhân lạm dụng rượu Bài 45 – Khi trẻ hoặc thanh niên có biểu hiện rối loạn tâm thần, suy hô hấp, biến chứng đường tiêu hóa hay viêm tụy cần cân nhắc nguyên nhân lạm dụng rượu – Y học online

Lỗi cấp cứu nhi

Bài 45 – Khi trẻ hoặc thanh niên có biểu hiện rối loạn tâm thần, suy hô hấp, biến chứng đường tiêu hóa hay viêm tụy cần cân nhắc nguyên nhân lạm dụng rượu



Michael S. Potter Anthony Slonim MD

Nên làm gì?

Lạm dụng rượu ngày càng phổ biến ở trẻ em với độ trẻ hóa ngày càng tăng hơn trước. Khoảng 40% số ca tử vong do tai nạn là do lạm dụng rượu, và rượu, như một loại thuốc hợp pháp, góp phần gây tử vong nhiều hơn ở người trẻ so với các loại ma túy. Do đó, bác sĩ nhi khoa cần phải biết đánh giá những tác động của rượu và biến chứng do phơi nhiễm mạn tính.

Vì rượu làm ức chế hệ thống thần kinh trung ương, sự khoan khoái, suy giảm trí nhớ và tăng ngưỡng đau tương tự bệnh nhân dùng corticoid quá liều. suy hô hấp có thể xảy ra nếu nồng độ cồn trong máu quá cao. Hơn nữa, rượu ức chế hoạt động bình thường của hoocmon chống bài niệu của tuyến yên. Khi rượu được uống với lượng lớn, có thể gây biến chứng đường tiêu hóa. ăn mòn dạ dày cấp tính hay gặp nhất gây đau thượng vi, chán ăn, nôn mửa. Tuy nhiên, đau thượng vị và nôn cũng có thể do viêm tụy cấp. Nếu phát hiện thấy nồng độ amylase và lipase huyết thanh tăng cao thì chẩn đoán viêm tụy cấp sẽ trở nên dễ dàng hơn

Về mặt chẩn đoán, trẻ em có nguy cơ lạm dụng rượu từ 3-4 lần nếu cha mẹ chúng nghiện rượu . Nếu trẻ lú lẫn, hôn mê, lơ mơ nên nghi uống quá nhiều rượu. Mùi rượu có thể giúp chẩn đoán nhưng phải xét nghiệm máu chẩn đoán xác định. Với nồng độ rượu trong huyết thanh> 80-100 mg / dL tương đương với ngộ độc, nồng độ huyết thanh > 200 mg / dL gây ra nguy cơ tử vong đáng kể, và nồng độ> 500 mg / dL thường gây tử vong.

Cơ chế chính của tử vong do uống rượu quá liều là suy hô hấp. Do đó, cần hỗ trợ hô hấp trong khi gan làm việc để loại bỏ rượu ra khỏi cơ thể. Cần khoảng 20 giờ để giảm nồng độ cồn trong máu từ 400 mg / dL xuống 0 mg / dL ở bệnh nhân không nghiện rượu. Nếu bệnh nhân có mức> 400 mg / dL, nên lọc máu.  


Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net

Bình luận của bạn