» Bài 124 – Kiểm tra nồng độ fibrinogen khi chảy máu quá mức, nếu không truyền tủa lạnh, sẽ không thể hình thành cục máu đông Bài 124 – Kiểm tra nồng độ fibrinogen khi chảy máu quá mức, nếu không truyền tủa lạnh, sẽ không thể hình thành cục máu đông – Y học online

Lỗi cấp cứu nhi

Bài 124 – Kiểm tra nồng độ fibrinogen khi chảy máu quá mức, nếu không truyền tủa lạnh, sẽ không thể hình thành cục máu đông



Dorothy Chen MD

Nên làm gì?

Bệnh nhân có thể chảy máu sau chấn thương, trong hoặc sau phẫu thuật. May mắn là cơ thể có quá trình cầm máu bằng cách dừng và ngắn chảy máu thêm. Đông máu đòi hỏicả 2 yếu tố tiểu cầu và yếu tố đông máu.. Mục tiêu cuối cùng của thác đông máu là sự hình thành cục máu đông fibrin. Prothrombin được chuyển thành thrombin, và thrombin chuyển đổi fibrinogen thành fibrin.

Hiểu biết về thác đông máu giải thích lý do đằng sau các xét nghiệm tầm soát thông thường: công thức máu, PT, aPTT. Khi các xét nghiệm tầm soát bình thường và vẫn còn chảy máu, cần kiểm tra nồng độ fibrinogen. Fibrinogen (yếu tố đông máu I) rất cần trong tạo cục máu đông fibrin. Nếu không bù sẽ không thể hình thành cục máu đông được. Tủa lạnh có chứa fibrinogen, yếu tố VIII, yếu tố XIII, yếu tố von Willebrand, và fibronectin. Do đó, Nếu fibrinogen thấp, tủa lạnh có thể cải thiện hiệu quả cầm máu. Mặc dù FFP có các yếu tố tương tự như tủa lạnh, nồng độ trong FFP thấp hơn nhiều và không đủ bù nếu giảm fibrinogen nặng. Do đó, nếu mức fibrinogen của bệnh nhân không đủ, FFP sẽ không khắc phục được vấn đề. Chỉ tủa lạnh mới bù đủ nồng độ fibrinogen

Một trong những lợi ích của tủa lạnh là nó bù fibrinogen hiệu quả với thể tích nhỏ. Với bệnh nhân đẳng tích, bù tủa lạnh trành quả tải thể tích tuần hoàn và tranh thủ được thời gian

  • Cập nhật chẩn đoán điều trị novel corona virus

    Chương mới nhất: Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị viêm đường hô hấp cấp tính do chủng vi rút Corona mới (2019-nCoV) – Bộ y tế 6/2/2020

  • Hướng dẫn phân tích dữ liệu lâm sàng hot icon

    Chương mới nhất: Chapter 75 Frank-Starling Curve

  • ECGs for the Emergency Physician 1 hot icon

    Chương mới nhất: Chương 2 – Phân tích Case 101 – 200

  • Nhật ký bác sĩ ngoại khoa hot icon

    Chương mới nhất: Nhật ký bác sĩ ngoại khoa P13 – Viêm mô tế bào?

  • Khí máu động mạch: Tiếp cận case lâm sàng hot icon

    Chương mới nhất: About the Authors

  • Bí quyết chăm sóc bé ho hen hot icon

    Chương mới nhất: Bài 29. Một số phương pháp điều trị hen khác

  • Avoiding Errors in General Practice hot icon

    Chương mới nhất: Case 40 A middle-aged man with an ankle injury

  • Bs Phạm Ngọc Minh hot icon

    Chương mới nhất: Mọi điều về adrenalin

  • Lâm sàng tim mạch học 2019 hot icon

    Chương mới nhất: Chương II CẤP CỨU TIM MẠCH

  • Chia sẻ case lâm sàng

    Chương mới nhất: Cas 01


  • Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net