NONG VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI | Y học online, giới thiệu sách Group cập nhật kiến thức y khoa NONG VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI | Y học online, giới thiệu sách Group cập nhật kiến thức y khoa

Hướng dẫn quy trình kỹ thuật nội khoa chuyên ngành tim mạch

NONG VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI



I.   ĐẠI CƯƠNG

Van động mạch phổi (ĐMP) là van tổ chim ngăn cách động mạch phổi với thất phải. Hẹp van động mạch phổi thường là một bệnh tim bẩm sinh và khi bị hẹp nặng sẽ gây ra suy tim phải, phương pháp điều trị chính là nong van động mạch phổi, tỷ lệ thành công cao, có kết quả khả quan, nó làm giảm tới 75% chênh áp qua van. Đây là lựa chọn điều trị đầu tiên cho các người bệnh hẹp van ĐMP đơn độc.

II.   CHỈ ĐỊNH

  1. Trẻ sơ sinh và trẻ emTrẻ sơ sinh: hẹp van ĐMP có triệu chứng, chênh áp lớn. Nếu chênh áp qua van ĐMP < 40 mmHg trong bệnh cảnh cung lượng tim thấp hoặc còn ống động mạch shunt phải-trái.Trẻ em: hẹp van ĐMP vừa – nặng có triệu chứng:
  2. Chênh áp qua van ĐMP >40 mmHg, khi cung lượng tim bình thường.
  3. Tốt nhất là tiến hành khi trẻ 9-12 tháng tuổi.

2.   Chỉ định nong van ĐMP ở người lớn

III.   CHỐNG CHỈ ĐỊNH

IV.   CHUẨN BỊ

  1. Người thực hiện
    1. 02 bác sĩ thành thạo về tim mạch can thiệp.
    1. 01 điều dưỡng và 01 kỹ thuật viên có kinh nghiệm về tim mạch can thiệp.

2.   Người bệnh và bệnh án

3.   Phương tiện

V.   CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Hình 1. Các bước nong van động mạch phổi

I.        THEO DÕI

II.         TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

  1. Louise C, Philipp L, et al. Percutaneous pulmonary valvuloplasty; Percutaneous interventional cardiovascular medicine- The PCR- EAPCI textbook: volume III, part 3; 141-150.
  2. ESC Guidelines for the management of Grow-up Congenital disease (new version 2010): The Task Force on the Management of Grow-up Congenital Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2010.
  3. Lurz P, Coats L, et al. Percutaneous Pulmonary valve implantation: impact of evolving technology and learning curve on clinical outcome. Circulation. 2008; 117:1964-72.

Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net