Câu hỏi tim mạch can thiệp năm 1
Liều hiệu dụng (mSv) tối đa được phép mỗi năm theo TRCP là:
Tổn thương phối hợp có thể gặp trong thông liên nhĩ:
Nhịp nhanh QRS rộng có thể gặp trong
Phân chia đoạn nhánh động liên thất trước sau đây là đúng
Choáng tim do nhồi máu cơ tim cấp, Chọn câu SAI:
Dị ứng chất cản quang chia làm mấy loại ?
So với epinerphrin thì norepinerphrin có tác dụng như thế nào?
Đo diện tích mở van 2 lá trên mặt cắt trục ngang
Đặc điểm của một dấu ấn sinh học mới lý tưởng trong dự đoán tổn thương thận cấp do thuốc cản quang, ngoại trừ:
Triệu chứng giảm tưới máu mô trong choáng tim
Trong bệnh cơ tim amyloid, trên cộng hưởng từ tim mạch có thể thấy:
Các nhánh vách ( septal branches) là được xuất phát từ động mạch nào?
Chỉ định đo chỉ số cổ chân, cánh tay (Ankle Brachial Index: ABI).
Khi khám bệnh nhân có bệnh động mạch ngoại biên phải bắt các mạch:
Aspirin có tác dụng kháng kết tập tiểu cầu thông qua việc ức chế quá trình nào sau đây ?
Yếu tố nào của chất cản quang quyết định mức độ cản quang của thuốc?
Đối với hẹp van 2 lá:
Nên lấy 2 mẫu thử Hs cTn cách nhau:
Ở bệnh nhân hội chứng vành cấp ST không chênh lên, nếu thời gian trả kết quả trong vòng 1 giờ thì nên thử Hs cTn?
Các giai đoạn của bệnh van tim theo ACC/AHA, chọn câu đúng nhất
Bệnh nhân nữ 50 tuổi đến khám vì đau đầu, hồi hộp. Tiền sử gia đình ghi nhận ba mẹ tăng huyết áp mãn kinh năm 49 tuổi. Khám mạch 100l/ph, huyết áp 135/80 mmHg. BMI 25, bệnh nhân được đo huyết áp lưu động 24h, kết quả huyết áp trung bình là 135/85mmHg. Chẩn đoán phù hợp nhất trên bệnh nhân này là gì?
Bài toán: Từ thủ thuật viên đến nguồn tia X khoảng 1,6m, liều tia ước tính là K, thủ thuật viên bước lùi một bước (#0,8m) sẽ giảm được liều tin còn X% so với ban đầu, X là:
Các chiến lược được đề nghị để dự phòng tổn thương thận cấp do thuốc cản quang, ngoại trừ:
Không có khuyến cáo dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm trùng ở bệnh nhân làm thủ thuật ngoài đường răng miệng nếu bệnh nhân không có biểu hiện đang nhiễm trùng như
Đáp án đúng là (B) A và B đúng.Theo hướng dẫn dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm trùng của Hội Tim mạch học Châu Âu (ESC) năm 2023, không có khuyến cáo dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm trùng ở bệnh nhân làm thủ thuật ngoài đường răng miệng nếu bệnh nhân không có biểu hiện đang nhiễm trùng.Các thủ thuật ngoài đường răng miệng bao gồm:Nội soi dạ dày thực quản, đại tràng, bàng quang.Siêu âm tim qua thực quản.Sinh thiết da, mô mềm, cơ, xương.Thủ thuật tiết niệu, tiết niệu sinh dục.Thủ thuật ngoại khoa không xâm lấn.Như vậy, đáp án đúng là (B) A và B đúng.
Sự khác nhau của thăm dò áp lực giữa hẹp vale ĐM chủ và bệnh cơ tim phì đại là gì?
Ba nguyên nhân nào sau đây không phải bệnh mạch vành thường gây ra rối loạn động vùng?
Phát biểu nào sau đây là sai
Ứng dụng nào sau đây của cộng hướng từ tim không phải là tiêu chuẩn vàng:
Mức độ thay đổi SPO2 (saturation skip) cho phép trong thông tim phải.
Theo khuyến cáo ESC/FACTS 2014 về điều trị tưới máu mạch vành trên những bệnh nhân có bệnh thận mạn trung bình đến nặng thì biện pháp nào là tốt nhất trong dự phòng bệnh thận do thuốc cản quang ?
Thông số nào khảo sát ở hình dưới đây?
Pha sớm NMCT, thay đổi nào sau đây sớm nhất?
Sang thương tắc nghẽn hoàn toàn động mạch vành xảy ra chưa tới 3 tháng thì được xếp loại type nào theo phân loại ACC/AHA ?
Dự phòng viêm nội tâm mạc nhiễm trùng khi có thủ thuật răng miệng ở bệnh nhân có:
Phản ứng muộn trong dị ứng chất cản quang có tần suất bao nhiêu?
Hình ảnh theo dõi áp lực động mạch khi chụp động mạch vành dưới đây là hiện tượng gì?
Đặc điểm lâm sang, cận lâm sàng của tổn thương thận cấp do thuốc cản quang? Chọn câu sai.
Các anh chị hãy cho biết áp lực thất hóa gặp khi nào ?
Chọn câu đúng nhất
Các đường tiếp cận để chụp mạch vành là:
Nếu dự tính chụp mạch vành và can thiệp luôn nếu có chỉ định cỡ ống bao (sheath) thường được chọn nhất là:
các anh chị hãy cho biết hở van 2 lá độ II ( Trung bình hay 2+) theo phân độ Seller
Hình ảnh siêu âm trong hẹp van 2 lá có các đặc điểm:
Khi tính độ hẹp trên hình chụp động mạch vành thì hẹp 67%, theo đường kinh lòng mạch sẽ tương ứng hẹp bao nhiêu % theo diện tích lòng mạch?
Phân loại Rentrop là phân loại gì?
- Đối với PCI có bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định hoặc hội chứng mạch vành cấp khuyến cáo sử dụng thuốc chống đông máu đường uống cộng với chất ức chế P2Y12 trong thời gian không quá 12 tháng, sau đó chỉ dùng kháng đông đường uống- Đối với bệnh nhân đặt stent động mạch cảnh hoặc bệnh động mạch ngoại vi, có thể khuyến cáo một đợt kháng đông ngắn cùng với thuộc ức chế P2Y12, sau đó là uống không đông đơn thuần
Mô hình dự đoán tổn thương thận cấp do thuốc cản quang nào mặc dù không được sử dụng rộng rãi nưng khá hữu ích trong dự đoán tổn thương thận cấp trên những bệnh nhân được can thiệp mạch vành.
Bệnh nhân ASD có thông số huyết động như hình. Giá trị Rp /Rs của bệnh nhân:
Định nghĩa tổn thương thận cấp do thuốc cản quang theo KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes).
Các anh chị hãy cho biết hình ảnh đường áp lực dưới đây?
Có thể tính áp lực ĐM phổi gián tiếp qua:
Tư thế chụp nào là để nhìn rõ nhánh động mạch liên thất trước?
Bệnh nhân nam 68 tuổi, tăng huyết áp, bệnh 2 nhánh mạch vành đã đặt 2 stent DES/LAD hiện tại mạch 70 l/ph, huyết áp 145/90 mmHG, phù nhẹ 2 chi dưới, mức huyết áp tối ưu theo ESC 2018 của bệnh nhân này là.
Một thuật toán thay thế cho thuật toán 0 giờ/1 g của ESC (Hội Tin Mạch Châu Âu)?
Các trường hợp bất thường trên điện tâm đồ không do thiếu máu cơ tim ( chọn câu sai)
Chọn câu đúng về chiến lược dùng kháng kết tập tiểu cầu sau TAVIR
Câu trả lời đúng là A. Theo hướng dẫn của ACC/AHA và ESC, chiến lược dùng kháng kết tập tiểu cầu sau TAVIR là:Dùng kháng kết tập tiểu cầu kép (DAPT) trong 3 tháng đầu sau thủ thuật.Nếu có chỉ định dùng kháng đông, dùng DAPT + kháng vitamin K trong 3 tháng đầu sau thủ thuật.Sau 3 tháng, dùng aspirin suốt đời.Câu trả lời B và C là sai vì không phù hợp với hướng dẫn của ACC/AHA và ESC. Câu trả lời D là sai vì kháng vitamin K chỉ được dùng trong trường hợp có chỉ định dùng kháng đông.Vậy câu trả lời đúng là A.
Bệnh nhân PDA có thông số huyết động như hình. Giá trị Rp/Rs của bệnh nhân:
Thăm dò huyết động tim phải cần lấy thông số huyết động và độ bão hòa oxy ở những vị trí nào?
Điện tâm đồ biểu hiện tắc đoạn gần LAD
Điều trị thay thế thận trong dự phòng tổn thương thận cấp do thuốc cản quang”
Chọn câu đúng về chiến lược kháng kết tập tiểu cầu trong TMCB chi cấp.
Hình chụp mạch vành bao giờ cũng phải ở tâm màn hình. Muốn vậy phải:
Huyết khối trắng
Bệnh nhân nữ 26 tuổi, tăng huyết áp 5 năm, huyết áp thường xuyên ở mức 160/90 mmHg. Hiện tại có thai 2 tháng. Thuốc huyết áp ở bệnh nhân này sẽ là thuốc trong các lựa chọn sau đây
Bệnh nhân nam 65 tuổi, tăng huyết áp 10 năm, huyết áp cao nhất 180/100 mmHg huyết áp thường ngày 130/90 mmHg. Sau khi can thiệp động mạch vành qua da chương trình cách 3 tháng, huyết áp bệnh nhân tăng cao hơn bình thường, khoảng 180/100 mmHg, với sự kết hợp thuốc ở liều tối đã dung nạp được (chẹn bêta, ức chế men chuyển, chẹn canxi) thuyết áp. Bước tiếp theo cần làm là gì?
Nếu chỉ chụp mạch vành để chẩn đoán cỡ ống bao (Sheath) thông dụng nhất là
Các anh chị hãy cho biết hình ảnh đường áp lực dưới đây:
Chọn câu đúng: trong hội chứng vành cấp ST không chênh lên
Giá trị nào được xem là chính xác nhất khi đánh giá lưu lượng máu lên phổi?
Heparin trọng lượng phân tử thấp
Nhánh động mạch nuôi nút xoang – nhĩ ( Sinus – Arial brencher) thường được xuất phát từ động mạch nào ?
Các cách dùng để test khả năng giãn mạch máu phổi được sự dụng rộng vì tính hiệu quả và tiện ích
Phần lớn dị ứng chất cản quang gây đe doạ tính mạng xảy ra trong vòng bao lâu sau tiêm chất cản quang?
Khuyết tật vách liên nhĩ gần chỗ đổ vào tĩnh mạch chủ trong nhĩ phải là
Hở van 2 lá được đánh giá là nặng trên huyết động học khi:
Đặc điểm nào sau đây để cập đúng về đường dùng và cơ chế tác dụng của Ticagrelor'
Chronotropic agents là thuốc có ảnh hưởng lên tính chất nào của tim mạch?
Tiêu chuẩn nào sau đây không phải của lớn nhĩ phải?
Chúng ta thường dùng chất cản quang có nồng độ iode bao nhiêu để chụp động mạch vành chọn lọc bằng máy DSA?
Giá trị Qp/Qs ở bệnh nhân VSD có thông số huyết động như hình
Để tính MV sat, bạn cần áp dụng công thức Flamm như sau:MV sat = (3SVC + IVC) / 4Trong đó, SVC là nồng độ oxy bão hòa trong máu tĩnh mạch chủ trên, IVC là nồng độ oxy bão hòa trong máu tĩnh mạch chủ dưới. Bạn đã cho biết các giá trị của SVC và IVC là 63% và 71%, thay vào công thức. MV sat = (3 x 63% + 71%) / 4 MV sat = 65%. Từ đó ta có Qp/Qs = (90%-65%)/(98%-83%) = 1.7
Bù dịch để dự phòng tổn thương thận cấp do thuốc càn quang ?
Chọn câu đúng về chiến lược dùng kháng kết tập tiểu cầu quanh thủ thuật bít dù?.
Sang thương hẹp tại lỗ của động mạch được định nghĩa như thế nào?
thông liên thất quanh màng
Chỉ định dự phòng dị ứng thuốc cản quang trong trường hợp nào sau đây?
Hầu hết tái thông động mạch vành cấp cứu trong choáng tim do nhồi máu cơ tim cấp
Các thông số được liệt kê dưới đây nằm trong nhóm tiêu chuẩn huyết động để chẩn đoán choáng tim, ngoại trừ.
Nhìn hình sau đoán ý nghĩa về mặt an toàn bức xạ.
Thông liên thất có tần suất hay gặp nhất:
Phương pháp khảo sát chức năng tâm thu thất trái được khuyến cáo hiện nay là gì?
Còn ống động mạch chọn câu sai:
Đối với hẹp van động mạch chủ:
Các động tác sau đây giúp giảm liều tia đáng kể cho thủ thuật viên, ngoại trừ
Đánh giá bệnh nhân có bệnh van tim theo ACC/AHA
Đánh giá ban đầuĐánh giá ban đầu bệnh nhân có bệnh van tim bao gồm:Bệnh sử: Tiền sử bệnh tim, tiền sử phẫu thuật tim, tiền sử các bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến bệnh van timKhám lâm sàng: Mức độ suy tim, tiếng thổi tim, dấu hiệu suy tim phải, dấu hiệu viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩnĐiện tim: Có thể cho thấy các dấu hiệu của suy tim, rối loạn nhịp tim, tăng áp động mạch phổiSiêu âm tim qua thành ngực: Là xét nghiệm quan trọng nhất để đánh giá bệnh van tim, bao gồm:Xác định loại van tim bị tổn thươngMức độ tổn thương van timMức độ suy timTăng áp động mạch phổiĐánh giá sâu hơnCác xét nghiệm đánh giá sâu hơn có thể được chỉ định trong các trường hợp sau:Để xác định chính xác loại và mức độ tổn thương van timĐể đánh giá chức năng timĐể đánh giá các biến chứng của bệnh van timCác xét nghiệm đánh giá sâu hơn bao gồm:X quang ngực thẳng: Có thể cho thấy các dấu hiệu của suy tim, tăng áp động mạch phổiSiêu âm tim qua thực quản: Cho hình ảnh rõ nét hơn về các van tim, đặc biệt là van tim hai láChụp MRI tim: Cho hình ảnh ba chiều của tim, giúp đánh giá chức năng tim và các biến chứng của bệnh van timPET: Đánh giá chức năng timCT: Đánh giá các biến chứng của bệnh van timNghiệp páp gắng sức: Đánh giá chức năng tim khi gắng sứcCác xét nghiệm khácNgoài các xét nghiệm trên, các xét nghiệm khác có thể được chỉ định trong đánh giá bệnh nhân có bệnh van tim bao gồm:Xét nghiệm dấu ấn sinh học: Có thể giúp đánh giá mức độ tổn thương timChỉ số nguy cơ thủ thuật: Đánh giá nguy cơ biến cố tim mạch sau thủ thuậtChỉ số suy yếu: Đánh giá nguy cơ biến cố tim mạch và tử vongVậy, đáp án (c) A, B đúng kèm theo các xét nghiệm về dấu ấn sinh học (biomarker), chỉ số nguy cơ thủ thuật và chỉ số suy yếu (Frailty score) là đáp án chính xác nhất.
Câu nào sau đây không đúng với phó tâm thu thất
Hình dưới đây trình bày điều gì?
Câu nào sau đây không đúng với ECG của nhịp nhanh thất nguyên phát từ buồng tống thất phải.
Phương pháp nào có ưu thế về giá trị tiên lượng trong đánh giá chức năng thất trái trên bệnh nhân sau phẫu thuật bệnh van tim?
Trường hợp dị ứng thuốc cản quang nặng, tụt huyết áp cần làm gì?
Khi thấy áp lực Thất hóa BS nên làm gi?
Theo dõi thán khí thở ra (EtCO2) được khuyến cáo khi thực hiện an thần tỉnh
Các yếu tố nguy cơ hoặc thúc đẩy của tổn thương thận cấp to thuốc còn quang đã được xác định, ngoại trừ
Truyền dịch trong điều trị choáng tim:
Một bệnh nhân ở thời điểm 3 ngày sau khi can thiệp mạch vành và đang điều trị kháng tiêu cầu kép khai bị chảy máu răng tự nhiên và tự cầm. Công thức máu không có sự thay đổi Hb so với những ngày trước, Phân độ xuất huyết theo đề nghị của BARC trong trường hợp này là gi?
các bệnh cảnh có thể có tăng Hs cTn ( tổn thương tế bào cơ tim) bao gồm:
Xoang vành dãn rộng ở mặt cắt cạnh ức trục dọc gợi ý, ngoại trừ:
Ai là người đầu tiên chụp động mạch vành chọn lọc?
Điều nào sau đây KHÔNG đúng khi định nghĩa dị ứng thuốc?
So sánh cộng hưởng từ tim mạch với các phương tiện chẩn đoán hình ảnh không xâm nhập khác, phát biểu nào sau đây là đúng:
Nên bắt đầu hoặc tiếp tục dùng thuốc ức chế bơm proton khi số loại thuốc chống huyết khối được sử dụng?
Câu trả lời đúng là (c) 3.Theo hướng dẫn của ACC/AHA và ESC, nên bắt đầu hoặc tiếp tục dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI) khi số loại thuốc chống huyết khối được sử dụng là 3. Điều này là do PPI có thể làm giảm hấp thu của một số thuốc chống huyết khối, chẳng hạn như clopidogrel và prasugrel.Câu trả lời (a) 1 là sai vì PPI không cần thiết khi chỉ sử dụng một loại thuốc chống huyết khối.Câu trả lời (b) 2 là sai vì PPI có thể làm giảm hấp thu của một số thuốc chống huyết khối, chẳng hạn như clopidogrel và prasugrel. Do đó, PPI nên được bắt đầu hoặc tiếp tục dùng khi số loại thuốc chống huyết khối được sử dụng là 3 hoặc nhiều hơn.Câu trả lời (d) 4 là sai vì PPI có thể làm giảm hấp thu của một số thuốc chống huyết khối, chẳng hạn như clopidogrel và prasugrel. Do đó, PPI nên được bắt đầu hoặc tiếp tục dùng khi số loại thuốc chống huyết khối được sử dụng là 3 hoặc nhiều hơn.
Câu nào sau đây đúng với nhịp nhanh thất QRS rộng với Bloc nhánh trái
Nếu tổ chức quy trình xét nghiệm để có thể có kết quả men tim Hs cTn trong vòng
Nguyên nhân hở van 2 lá cấp
Nguyên nhân thường gặp của choáng tim:
Dị ứng thuốc cản quang trường hợp nào thường chỉ cần theo dõi ?
“ Đầu catheter chụp ĐMV sẽ tự động cài vào lỗ động mạch vành khi chúng ta chọn đúng kích cỡ catheter” . Đó là phát biểu trong trường hợp nào sau đây?
Hệ thống cánh tay chữ C ( C-arm) hiện đại có ( chọn câu sai)
Khám thần kinh ngoại biên trong trường hợp bệnh nhân có Đái tháo đường hay bệnh mạch ngoại biên chi dưới bao gồm khám.
Trong giai đoạn khử cực cơ tim
Chọn lựa thuốc cản quang hợp lý trong dự phòng tổn thường thận cấp do thuốc cản quang, ngoại trừ:
Phần lớn phản ứng muộn trong dị ứng chất cản quang diễn ra trong thời gian bao lâu sau tiếp xúc chất cản quang”.
Hs cTn là chỉ dấu định lượng (quantitative marker) của tổn thương tế bào cơ tim
Dấu hiệu gián tiếp quá tải thể tích tim phải, ngoại trừ:
Loại thuốc nào sau đây có làm giảm sức cản ngoại biên?
Chẩn đoán dị ứng thuốc bắt buộc phải có điều kiện nào sau đây?
Gadolinium chelate được sử dụng hiện tại trong cộng hưởng từ tim mạch là chất tương phân tử:
Thay đổi nào của ST đặc hiệu cho thiếu máu cục bộ cơ tim
các biện pháp xử trí đường thở theo thứ tự mức độ nặng tùy thuộc tình huống (1) Đặt NKQ; (2) Khai khí quản ( mở khí quản qua da (mổ mở) (3) Thay đổi tư thế đường thở, nâng hàm; (4) Đặt thiết bị đường thở nâng cao: mask thanh quản; (5) Đặt canule (airway) đường miệng
Diagonal là nhánh động mạch xuất phát từ động mạch nào?
Các anh chị cho biết hình ảnh đường áp lực dưới đây?
Hình ảnh đường áp lực dưới đây là đường áp lực thất trái.Đường áp lực thất trái bắt đầu bằng một đoạn tăng áp nhanh chóng, sau đó là một đoạn tăng áp chậm hơn. Đoạn tăng áp nhanh chóng đại diện cho quá trình tống máu thất trái, trong khi đoạn tăng áp chậm hơn đại diện cho quá trình đổ đầy thất trái.Điểm đỉnh của đường áp lực thất trái đại diện cho áp lực tối đa trong thất trái, thường là khoảng 120 mmHg.Điểm cuối của đường áp lực thất trái đại diện cho áp lực thất trái cuối tâm trương, thường là khoảng 5 mmHg.Trong hình ảnh đường áp lực được gửi, có thể thấy đường áp lực bắt đầu bằng một đoạn tăng áp nhanh chóng, sau đó là một đoạn tăng áp chậm hơn. Điểm đỉnh của đường áp lực nằm ở khoảng 120 mmHg, và điểm cuối của đường áp lực nằm ở khoảng 5 mmHg. Do đó, hình ảnh đường áp lực này là đường áp lực thất trái.Các đáp án còn lại là không chính xác vì:Áp lực động mạch chủ bắt đầu bằng một đoạn tăng áp nhanh chóng, sau đó là một đoạn giảm áp.Áp lực Damping là áp lực trong một mạch máu bị tắc nghẽn.Áp lực thất hóa là áp lực trong một buồng tim bị tắc nghẽn.Vậy đáp án đúng là (a) Áp lực thất trái.
Trường hợp ưu thế trái thì nhánh động mạch liên thất sau hay nhánh động mạch xuống sau là nhánh động mạch của động mạch nào.
Câu nào là phát biểu SAI trong các phát biểu sau:
- Đối với những bệnh nhân dùng thuốc DOAC yêu cầu PCI, hầu hết các DOAC còn tác dụng không quá 36–48 giờ trước khi làm thủ thuật. - Giữ DOAC trong thời gian dài hơn có thể được yêu cầu đối với bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận mức độ trung bình-nặng, đặc biệt nếu sử dụng dabigatran.
Bệnh nhân nam 60 tuổi, tăng huyết áp 10 năm, huyết áp cao nhất 180/100 mmHg, huyết áp thường ngày 130/90 mmHg. 2 tháng nay huyết áp bệnh nhân tăng cao hơn bình thường khoảng 160/100 – 180/100 mmHg với sự kết hợp 3 thuốc huyết áp ở liều tối đa dung nạp được ( lợi tiểu, ức chế men chuyển, chẹn canxi). Bước tiếp theo cần làm gì ?
Heparin không phân đoạn
Trở về bất thường tĩnh mạch phổi bán phần hay gặp nhất trong:
Tần suất mới mắc cho bất thường về xuất phát của động mạch vành là bao nhiêu %.
Chọn câu đúng
Dấu hiệu nào sau đây đúng với hội chứng Wellens
Khi khám bệnh nhân có bệnh động mạch ngoại biên cần nghe ở:
Áp lực nhĩ phải bình thường:
Đối với PCI có bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định hoặc hội chứng mạch vành cấp, khuyến cáo sử dụng thuốc chống đông máu đường uống cộng với chất ức chế P2Y12 trong thời gian không quá 12 tháng, sau đó chỉ dùng kháng đông đường uống.Đối với bệnh nhân đặt stent động mạch cảnh hoặc bệnh động mạch ngoại vi, có thể khuyến cáo một đợt kháng đông ngắn với thuốc ức chế P2Y12, sau đó là uống kháng đông đơn thuần.
Thông thường, lượng chất cản quang bơm cho mỗi “nhát” chụp động mạch vành phải (RCA) là bao nhiêu ml?
Tiêu chuẩn Sgabosa trong chẩn đoán STEMI có block nhánh
Để chụp động mạch vành phải, chọn câu đúng:
Để chụp động mạch vành trái, chọn câu đúng?
Các dụng cụ nào sau đây đều nên sử dụng để bảo vệ an toàn bức xạ tia X.
D. Cả A, B, C đều sai.
Loại thuốc nào sau đây có tác dụng làm giãn phế quản?
Bệnh nhân được lên kế hoạch chụp và can thiệp mạch vành, bệnh nhân rất lo lắng khi làm thủ thuật nên bác sĩ tư vấn kỹ thuật an thần tỉnh phối hợp với gây mê tại chỗ khi thực hiện thủ thuật. Những hướng dẫn nhịn ăn nào sau đây là đúng ( Chọn 1 câu đúng nhất)
Mặt cắt để quan sát rõ cơ nhú sau giữa và dậy chằng van 2 lá:
Đáp án đúng là (A) 2 buồng từ mỏm.Mặt cắt 2 buồng từ mỏm là mặt cắt ngang tim, khảo sát thất trái, nhĩ trái, thành trước thất trái, thành dưới thất trái. Mặt cắt này cho phép quan sát rõ cơ nhú sau giữa và dậy chằng van 2 lá.Mặt cắt 4 buồng từ mỏm là mặt cắt dọc tim, khảo sát hai buồng thất, vách liên thất, hai buồng nhĩ, vách liên nhĩ, van hai lá, van ba lá, các tĩnh mạch phổi đổ về nhĩ trái. Mặt cắt này không cho phép quan sát rõ cơ nhú sau giữa và dậy chằng van 2 lá.Mặt cắt cạnh ức dọc và cạnh ức ngang là mặt cắt dọc tim, không cho phép quan sát rõ cơ nhú sau giữa và dậy chằng van 2 lá.Vậy, đáp án đúng là (A) 2 buồng từ mỏm.
Theo dõi huyết động trong chóang tìm bằng ống thông Swan-Ganz, Chọn câu SAI:
Bệnh nhân nam, 70 tuổi nhập khoa cấp cứu với nhiều cơn đau ngực trong 2 ngày Gần đây mỗi cơn kéo dài 5 đến 10 phút, tiền căn tăng huyết áp rối loạn lipid máu và hút thuốc lá Thường xuyên mới ngưng cách đây 4 tháng bệnh nhân có một cơn thiếu máu não thoáng qua cách đây một năm, thuốc đang dùng bao gồm Aspirin 81mg, atorvastatin 10mg, Lisinopril 10mg. Khám lâm sàng tần số tim bằng 72 lần/ phút, huyết áp 116/82 mm/Hg, không ghi nhận bất thường thì thêm.ECG ghi nhận ST chênh xuống ở DII, DIII, aVF, V5 và V6. Troponin T = 0.06 ng/mL (ngưỡng tham chiếu < 0.01), creatinin máu = 1.11 mg/dL, 3 giờ sau, Troponin T = 0.08 ng/mL Bệnh nhân được dùng aspirin, heparin không phân đoạn, thuốc chẹn beta và atovastatin liều cao (80mg). Trong các tiếp cận sau đây, cách tiếp cận nào phù hợp nhất.?
Chọn câu đúng:
Chúng ta dùng kỹ thuật nào sau đây để có đường tiếp cận động mạch đùi trong chụp động mạch vành?
Share your Results:
loi