» Case 19 Case 19 – Y học online

Cas lâm sàng cấp cứu nhi khoa 2019

Case 19



Emily Obringer

Questions

Trẻ nhập viện tại khoa cấp cứu với biểu hiện đau bụng cấp và nặng. Mẹ trẻ cho biết trong phân trẻ có “con” (trong ảnh) đó vài ngày trước.

Hình 19.1

Biến chứng có thể xảy ra khi nhiễm Ascaris lumbricoides (giun tròn)?

Tối thiêu 3 tên thuốc kháng giun sán có tác dụng tiêu diệt giun tròn.?

Answers

Trẻ với biểu hiện tắc ruột cấp, là một biến chứng của nhiễm giun tròn khi bị nhiễm lượng giun lớn.

Ascaris lumbricoides là loại giun phổ biến nhất trên thế giới (Bethony et al., 2006). Nhiễm trùng thường xảy ra ở vùng có hệ thống vệ sinh chưa phát triển (nhất là hệ thống xử lý nước thải) và nơi sử dụng phân người làm phân bón (American Academy of Pediatrics, 2015). Giun trưởng thành và nhân lên tại ruột non và các trứng có thể thải ra theo phân. Chẩn đoán có thẻ được xác định dựa trên soi phân tìm trứng hoặc con giun trưởng thành. Ở các trường hợp tắc ruột non do Ascaris lumbricoides, thuốc diệt giun sán là phương pháp điều trị hiệu quả, cũng như kiểm soát tình trạng tắc ruột, bao gồm có truyền dịch và súc dạ dày. Hiếm khi can thiệp ngoại khoa cần đến để giải phóng tắc nghẽn.

Ascaris lumbricoides hầu hết được điều trị bằng benzimidazole như mebendazole hoặc albendazole. Mebendazole có thể sử dụng 2 lần mỗi ngày trong 3 ngày, trong khi đó albendazole sử dụng mỗi liều duy nhất. Nitazoxamide và ivermectin cũng có thể được sử dụng.

Keywords: infectious disease, gastrointestinal, abdominal pain.

References:

American Academy of Pediatrics, Ascaris lumbricoides infections. In Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Disease, 30th ed., Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS, eds. Elk Grove Village, IL: American of Pediatrics 2015: 221-2.

Bethony J, Brooker S, Albonico M,Geiger SM, Loukas A, Diemert D, Hotez PJ. Soil – transmitted helminth infections: Ascariasis, trichuriasis, and hookworn. Lancet 2006;367: 1521-32.


Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net

Bình luận của bạn