» Case 105 Case 105 – Y học online

Cas lâm sàng cấp cứu nhi khoa 2019

Case 105



Catherine H. Chung

Question

Trẻ 7 tháng tuổi, vào viện do các triệu chứng hô hấp trên đã một tuần nay, sốt nhẹ, khó chịu và ăn uống khó khăn. Bệnh nhi đôi khi thở nhanh và thời gian hồi lưu mao mạch 2-3 s. Không có bất thường âm phổi hay tiếng thổi.

Bạn tiến hành siêu âm tại giường và có kết quả sau:

Hình 105.1 – siêu âm phía dưới mũi xương ức

Hình 105.2 – siêu âm cạnh xương ức

Các bất thường và chẩn đoán phân biệt của bạn?

Answer

Siêu âm cạnh giường cho thấy hình ảnh tâm thất giãn rộng, vách liên thất uốn cong hướng vào tâm thất phải. Thành của tâm thất mỏng. Có thể gặp bệnh cơ tim giãn ở độ tuổi này từ viêm cơ tim, thiếu máu, bệnh mạch collagen, dị dạng động mạch vành trái xuất phát từ động mạch phổi – hội chứng alcapa – anomalous left coronary artery from the Pulmonary artery, nhồi máu cơ tim, rối loạn chuyển hóa, nội tiết hay vô căn.

So sánh ha sa bất thường (T) và bình thường (P)

Keywords: ultrasound, cardiology, infectious disease, pitfalls, mimicker

Bibliography

Franklin, OM, Burch, M. Dilated cardiomyopathy in children. Images Paediatr Cardiol 2000;2(1):3–10.


Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net

Bình luận của bạn