» Ung thư Đại trực tràng Ung thư Đại trực tràng – Y học online

Bs Trần Văn Cư

Ung thư Đại trực tràng



Case

Bn nam 55 tuổi.Khám tiêu hóa.Siêu âm và nội soi đại tràng được chỉ định.Siêu âm thực hiện đầu tiên.

Bệnh sử: Đi cầu phân lỏng đã 3 tháng.Chỉ có đi cầu phân thường khoảng 1 lần/1 tháng.

-Không đi cầu ra máu

-Không đau bụng

siêu âm phát hiện khối bất thường nằm ngang giữa rốn và bọng đái.Khối này nằm ngang hơi chếch ra hố chậu trái

Chuyển qua đầu dò linear để khảo sát thành khối u

Câu hỏi

1. Khối tổn thương là gì ?u ?

2.Thuộc bộ phận nào?

3. Có thể chẩn đoán chính xác 100% bằng siêu âm không?

Trả lời

 Video này dùng Linear cắt dọc bụng trái để thấy đuọc thành Đại tràng trái

Trong hình ảnh có thể có: siêu âm
Hình cắt dọc khối u theo chiều dài đại tràng sigma
Trong hình ảnh có thể có: siêu âm
Đường cắt ngang giữa rốn và bàng quang nghĩa là cắt dọc Đại tràng Sigma cho thấy chiều dài khối u đại tràng
Trong hình ảnh có thể có: siêu âm
Hình cắt ngang qua khối u đại tràng cho thấy dày đồng tâm đại tràng sigma
Trong hình ảnh có thể có: đêm
Vách đại tràng trái bình thường là mỏng(hình bên trái) và vách đại tràng có u dày dần dần(hình bên phải)
Trong hình ảnh có thể có: đêm và siêu âm
Đường cắt dọc khung đại tràng trái thấy vách đại tràng từ mỏng (bình thường) sang dày dần.Đó là điểm trên của khối u
Trong hình ảnh có thể có: đêm
Khối u Đại tràng :Cắt dọc (trái) và cắt ngang(phải)
Trong hình ảnh có thể có: đêm
Không có mô tả ảnh.
Khối u thuộc đại tràng sigma nên nó nằm ngang và chếch sang trái
Không có mô tả ảnh.
Trong hình ảnh có thể có: món ăn

Bàn luận

Video 1 là đầu dò convert Video 2 là Linear.các hình 1-5 là đầu dò Convert Hình 6 trở đi là đầu dò linear.Phần mềm capture bị nhiễu,Không sao ,cái cần thấy thì mình cũng thấy là được.

Hình ảnh siêu âm:

1/ Khối u nằm ngang ở vùng giữa bọng đái và rốn,hơi chếch sang Trái là tương ứng với giải phẩu của Đại tràng Sigma

2/Theo kinh nghiệm bản thân tôi khi khám thấy hình ảnh khối u cấu trúc đặc và trung tâm có tăng âm sáng(hơi bên trong) là hình ảnh có trong tất cả u Đại tràng mà tôi gặp.Hơn nữa ở đây khi chuyển sang đầu dò Linear sang khảo sát vách Đại tràng xuống thì thấy rõ vách đại tràng dày dần đến khối u ngay vùng đổi thành Đại tràng sigma.cắt ngang qua vị trị giữa khối u thì thấy khối u đại tràng gần như đồng tâm cp1 vách dày từ 2,5-3 cm.

3/ Nội soi : K đại tràng Sigma.Sẽ update kết quả sinh thiết sau


Bạn cũng có thể truy cập website bằng tên miền https://capnhatykhoa.net

Bình luận của bạn